CÁC BỆNH PHỤ KHOA THƯỜNG GẶP – Khám Ngay

CÁC BỆNH PHỤ KHOA THƯỜNG GẶP – Khám Ngay khi phát hiện.

HUYẾT TRẮNG VÀ KINH NGUYỆT

1 .1 Huyết trắng bình thường:

Người phụ nữ bình thường đều có huyết trắng hay còn gọi là khí hư hoặc dịch tiết âm đạo: Trạng thái bình thường – Không mùi – Trắng, trong, nhầy, đồng nhất – Không bị vón cục.

Huyết trắng: Gồm các chất tiết của âm hộ từ tuyến bã, tuyến Bartholin, tuyến Skene, chất tiết từ thành âm đạo, các tế bào bong ra từ âm đạo, cổ tử cung, chất nhầy cổ tử cung, các vi sinh vật và các sản phẩm chuyển hóa từ chúng.

1.2 Kinh nguyệt bình thường:

– Vị thành niên có kinh lần đầu từ 11-17 tuổi

– Một chu kỳ kinh nguyệt bình thường sẽ từ 28-30 ngày, có đôi khi 22-35 ngày.

– Thời gian của hành kinh 3-5 ngày, đôi khi có thể kéo dài hơn 1-2 ngày.

– Máu kinh thường có mùi nồng, không tanh, màu đỏ tươi, không đông.

NHÓM BỆNH PHỤ KHOA THƯỜNG GẶP KO LÂY QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC

2.1 VIÊM ÂM ĐẠO DO NẤM:

Nhiễm nấm âm đạo thông thường không được xem là bệnh lây lan qua đường tình dục.

Triệu chứng: Ngứa âm hộ – âm đạo, đôi khi có cảm giác nóng hoặc tiểu rát – giao hợp đau, âm hộ và niêm mạc âm đạo viêm đỏ.

Dịch âm đạo: màu trắng đục, vón cục, lợn cợn đóng thành mảng giống sữa đông, bám thành âm đạo.

Soi tươi dịch âm đạo: thấy có sợi tơ nấm hoặc bào tử nấm.

Điều trị:Thuốc kháng nấm đường uống và đặt âm đạo có tỷ lệ lành bệnh bằng nhau, > 80% (thử nghiệm lâm sàng), thuốc uống làm giảm triệu chứng chậm hơn thuốc đặt từ 1 – 2 ngày.

Yếu tố nguy cơ: đái tháo đường, sử dụng kháng sinh dài ngày, có thai, sử dụng thuốc ngừa thai dạng uống có nồng độ estrogen cao.

2.2 VIÊM ÂM ĐẠO DO VI KHUẨN:

Nhiễm khuẩn âm đạo (BV) là một trong những nguyên nhân phổ biến gây khó chịu đường sinh dục của người phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Tình trạng này xảy ra khi có sự mất cân bằng của những vi sinh vật bình thường thường trú ở âm đạo với sự suy giảm Lactobacillus và sự phát triển quá mức của những vi khuẩn khác.

– Nguyên nhân: Do sử dụng thuốc kháng sinh, thay đổi hormone do mang thai, cho con bú, hoặc thời kỳ mãn kinh, thụt rửa âm đạo, sử dụng chất diệt tinh trùng, quan hệ tình dục, nhiễm trùng,..

– Triệu chứng: 50-75% ca nhiễm khuẩn âm đạo thường là không có triệu chứng. Chẩn đoán nhiễm khuẩn âm đạo thường khi

• Huyết trắng có: mùi hôi, màu trắng xám, đồng nhất, dính đều vào thành âm đạo.
• Kèm theo: ngứa âm hộ, viêm nề âm hộ, đau khi giao hợp.

Xét nghiệm huyết trắng giúp chẩn đoán xác định.

2.3 U XƠ TỬ CUNG:

 

U xơ tử cung là những khối u lành tính ở cơ tử cung, gọi là u xơ cơ tử cung vì được cấu tạo tử tổ chức liên kết và cơ trơn của tử cung.

U xơ tử cung thường tiến triển chậm trong một vài năm. Trong quá trình tiến triển một số khối u nhỏ, nằm ở giữa lớp cơ tử cung hoặc phát triển về phía phúc mạc có thể không gây ra biến chứng gì. Một số khối u có thể mất sau một vài lần thai nghén hoặc ngừng phát triển khi người phụ nữ đã mãn kinh. Tuy nhiên u xơ tử cung c

ũng có thể gây ra các biến chứng cần phải điều trị.

2.4 UNG THƯ CỔ TỬ CUNG

Ung thư cổ tử cung là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ.  Phụ nữ có thể phát hiện sớm ung thư cổ tử cung nếu làm các xét nghiệm sàng lọc thường xuyên. Ung thư cổ tử cung có thể chữa khỏi nếu được phát hiện sớm.

Có thể phát hiện sớm ung thư cổ tử cung bằng cách:

– Xét nghiệm tầm soát ung thư tử cung (Pap test)

– Soi cổ tử cung

– Xét nghiệm xác định nhiễm HPV (Human Papilloma virus, vi rút gây ra hơn 99% ung thư cổ tử cung)

Có thể phòng ngừa ung thư CTC bằng cách tiêm ngừa một trong 2 loại vắc xin:

– GARDASIL: là vắc xin bảo vệ chống vi rút HPV, vắc xin tái tổ hợp tứ giá ngừa vi rút HPV (tuýp 6, 11, 16, 18)

– CERVARIX: là vắc xin tái tổ hợp ngừa vi rút HPV (tuýp 16 và 18)

 Đối tượng sử dụng:

– Trẻ em và vị thành niên trong độ tuổi 9-17

– Phụ nữ trong độ tuổi 18-26

2.5 UNG THƯ VÚ:

– Ung thư vú là một trong những ung thư phổ biến và gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ. Điều trị ung thư vú rất hiệu quả nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

– Các triệu chứng có thể có của ung thư vú: có một vài triệu chứng không phải chắc chắn là bạn bị ung thư vú. Khi có một trong những triệu chứng này bạn nên đi khám để phát hiện sớm ung thư vú:

+ Khối u ở vú: tự khám vú mỗi tháng có thể phát hiện sớm một khối u ở vú.

+ Thay đổi ở da vú như da dày lên, đỏ da, sưng tấy, da bị lõm vào hoặc sần sùi.

+ Thay đổi ở núm vú: núm vú tụt vào hay tiết dịch ở núm vú.

+ Khối u ở nách hoặc ở vùng xung quanh vú: có thể do ung thư vú lan đến các hạch bạch huyết.

+ Ung thư vú có thể di căn đến các bộ phận khác của cơ thể như phổi, gan, xương và gây ra các triệu chứng ở các cơ quan này.

–  Các phương pháp tầm soát ung thư vú

1. Tự khám vú (Breast-self exam)
2. Khám vú trên lâm sàng (Clinical breast exam)
3. Chụp nhũ ảnh (Mammography) hoặc siêu âm vú

2.6. BUỒNG TRỨNG ĐA NANG

Buồng trứng đa nang là rối loạn liên quan đến mất cân bằng hormon và kháng insulin, gây nên rất nhiều triệu chứng: Chu kỳ kinh không đều, không có kinh, rậm lông, mụn, thừa cân, rụng tóc, buồng trứng rất nhiều nang khi siêu âm,…

Nguyên nhân: Do buồng trứng không thể sản xuất các hormon theo đúng tỉ lệ bình thường. Điều này có thể dẫn đến trứng rụng thưa hoặc không rụng trứng.

Biểu hiện: Rõ ràng nhất đó là tình trạng kinh nguyệt thưa (2 – 3 tháng hoặc vài năm mới có kinh một lần). Tình trạng này nếu xảy ra có thể làm cho phụ nữ hội chứng buồng trứng đa nang giảm khả năng sinh sản.

• Chu kỳ kinh nguyệt không đều

Người phụ nữ mắc bệnh đa nang buồng trứng thường có chu kỳ kinh nguyệt không đều

Dấu hiệu thường gặp đó là chu kỳ kinh nguyệt không ổn định, biểu hiện như: kinh thưa 2 – 3 tháng/lần, vô kinh.

Nếu như bạn thấy cơ thể xuất hiện dấu hiệu kể trên thì hãy sắp xếp thời gian đi khám càng sớm càng tốt. Các bác sĩ sẽ dựa vào tình hình sức khỏe của bạn và kết quả xét nghiệm đã chẩn đoán bệnh.

• Da mặt hay nổi mụn

Người mắc bệnh đa nang buồng trứng có thể gặp tình trạng da thâm sạm hoặc có nhiều mụn. Các nốt mụn thường xuất trên da mặt, vùng lưng hoặc ngực khiến bệnh nhân cảm thấy rất tự ti.
Ngoài ra, làn da của người bị đa nang buồng trứng có dấu hiệu sạm, không căng bóng và khỏe như những người bình thường.

• Cơ thể mọc nhiều lông

2.7. RỐI LOẠN KINH NGUYỆT

Rối loạn kinh nguyệt là tình trạng hay gặp ở chị em phụ nữ chúng mình mỗi kì “dâu rụng”. Bệnh có nhiều nguyên nhân trong đó không thể không nhắc đến stress. Đây là nguyên nhân thường gặp gây nên tình trạng chậm kinh, mất kinh, rong kinh, máu kinh… Ngoài ra còn có các nguyên nhân khác như: tuyến giáp bị rối loạn, lạc nội mạc tử cung, nhiễm bệnh đường sinh dục…v.v

Rối loạn kinh nguyệt có thể gặp ở bất kì độ tuổi nào trong giới hạn độ tuổi sinh sản của người phụ nữ.

NHỮNG ĐỐI TƯỢNG CÓ NGUY CƠ CAO MẮC BỆNH PHỤ KHOA

Đôi khi bệnh phụ khoa có xuất phát điểm từ những nguyên nhân rất đơn giản. Đó có thể là do lơ là chăm sóc cho bản thân. Hoặc việc thiếu hiểu biết về sức khỏe sinh sản. Những thứ này đã hình thành cho ce những thói quen không tốt. Chính điều đó vô tình làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh phụ khoa.

Những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh bao gồm:

– Quan hệ tình dục không an toàn, không lành mạnh.

– Quan hệ tình dục sớm ( dưới 18 tuổi)

– Nạo phá thai.

– Vệ sinh bộ phận sinh dục không đúng cách.

– Mặc quần quá chật, ẩm ướt và không thay đồ lót trong thời gian dài.

 PHÒNG TRÁNH BỆNH PHỤ KHOA THƯỜNG GẶP Ở PHỤ NỮ

4.1. Vệ sinh phụ nữ:

– Vệ sinh sạch sẽ và thường xuyên trong thời kỳ kinh nguyệt, thai nghén, hậu sản và những ngày nhiều huyết trắng.

– Vệ sinh sạch sẽ cho cả 2 người trước và sau khi quan hệ tình dục

– Giữ vùng kín luôn khô ráo: tránh mặc quần áo chật, ẩm ướt, không nên mặc đồ lót bó sát trong 1 khoảng thừi gian dài.

– Không thụt rửa âm đạo

4.2. Vệ sinh kinh nguyệt

– Máu kinh là môi trường cấy thích hợp cho các loại vi khuẩn phát triển.

– Cần tắm rửa thường xuyên hơn. Tối thiểu cứ mỗi 4 giờ phải rửa, thay băng vệ sinh 1 lần.

– Trong những ngày hành kinh tránh thực hiện những việc cần ngâm mình dưới nước.

– Không nên giao hợp trong lúc hành kinh.

4.3. Thực hiện khám phụ khoa định kỳ

Là người phụ nữ có gia đình (đã có qh tình dục) cần chủ động đi khám phụ khoa ít nhất 1 lần trong năm dù có hay không có triệu chứng của bệnh. Với những phụ nữ có tiền sử bệnh phụ khoa thì nên khám 6 tháng 1 lần.

Lợi ích của khám phụ khoa định kỳ: – Phát hiện sớm các bệnh phụ khoa – Điều trị bệnh kịp thời – Phòng tránh các biến chứng sản phụ khoa – Tư vấn các vấn đề liên quan đến sức khoẻ sinh sản.

Khám phụ khoa định kỳ gồm: – Khám phụ khoa – Khám vú – Soi tươi, nhuộm gram huyết trắng – Siêu âm phụ khoa – Siêu âm vú.

Tầm soát ung thư cổ tử cung (Pap test) và/hoặc xét nghiệm xác định nhiễm vi rút HPV gây ung thư cổ tử cung

ThS. BS. NGUYỄN QUỐC CHINH

VẬY KHI NÀO NÊN ĐI KHÁM PHỤ KHOA?

Khi có các Dấu hiệu nhận biết các bệnh phụ khoa sau: Theo nghiên cứu của bộ y tế thì có khoảng hơn 70% phụ nữ bị bệnh phụ khoa và thường bị tái phát nhưng không biết nguyên nhân, dấu hiệu cũng như điều trị đúng cách. Dưới đây là một số dấu hiệu của bệnh phụ khoa thường gặp nhất của chị em phụ nữ.

1. Ra khí hư trong suốt kỳ kinh

Âm đạo ngứa rát, tiểu buốt, đau khi giao hợp, chảy máu bất thường… đều là những biểu hiện của viêm nhiễm phụ khoa

Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe sinh sản của chị em phụ nữ, thậm chí còn có nguy cơ cao gây vô sinh và ung thư cổ tử cung.

2. Có cảm giác ngứa vùng kín

Hiện tượng ngứa thường rất dễ xảy ra nguyên nhân chủ yếu của hiện tượng này là do mắc phải một chứng viêm nhiễm âm đạo do vi khuẩn vaginosis và trichomoniasis gây nên.

Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe sinh sản, thậm chí còn có nguy cơ cao gây vô sinh và ung thư cổ tử cung.

3. Đau đớn khi giao ban

Chuyện yêu luôn được mệnh danh là loại thuốc bổ đối với sức khỏe. Tuy nhiên không ít chị em lại e ngại chuyện ấy vì nó không những không đem lại cảm giác thất vọng mà còn gây đau đớn. Theo các chuyên gia thì cảm giác đau đớn khi giao ban thường xuất hiện khi âm đạo bị khô rát. Hiện tượng khô rát vùng kín xảy ra có thể là do tác dụng phụ của thuốc tránh thai, dị ứng thuốc, do việc sinh nở hay do quá trình mang thai khiến hàm lượng hoormon trong cơ thể thay đổi.

4. Chảy máu sau giao hợp

Chảy máu nơi vùng kín sau yêu là một hiện tượng bất thường. Để khắc phục tình trạng này và bảo vệ hạnh phúc lứa đôi, cần tìm hiểu rõ nguyên nhân tại sao lại bị chảy máu để từ đó có hướng giải quyết.

5. Núi đôi có chấm đỏ hay bị phát ban

Thông thường thì hiện tượng này xảy ra là do gò bồng đào bị dị ứng áo nịt ngực hoặc do bị côn trùng cắn. Tuy nhiên, nếu những dấu hiệu này có dấu hiệu thuyên giảm sau 1, 2 ngày thì không có gì đáng phải lo ngại. Nhưng nếu càng về sau núi càng xuất hiện nhiều nốt chấm đỏ hơn sẽ rất dễ có nguy cơ mắc phải chứng chàm bội nhiễm hoặc thậm chí là chứng ung thư vú (hiện tượng này xuất hiện ở khoảng 5% phụ nữ mắc chứng ung thư vú). Hãy nhanh chóng tới gặp bác sĩ để kịp thời phát hiện nguyên nhân và có hướng điều trị kịp thời.

6. Gặp phải những rắc rối ở vùng bụng

Những rắc rối thường gặp ở vùng bụng như đầy bụng, đầy hơi… Nếu những dấu hiệu này làm phiền trong nhiều ngày thì ngoài khả năng gặp phải những vấn đề đối với cơ quan tiêu hóa có thể mắc phải chứng bệnh ung thư buồng trứng

7. Với phụ nữ ở tuổi mãn kinh

Sự sụt giảm hoạt động nội tiết estrogen của buồng trứng, môi trường âm đạo trở nên khô và trung tính, thiếu đi các chất dịch và axit lactic diệt khuẩn, vi khuẩn khiến nấm và tạp trùng dễ dàng tấn công âm hộ, âm đạo gây viêm nhiễm. Tình trạng viêm nhiễm mạn tính lâu ngày dẫn đến ung thư cổ tử cung, ung thư buồng trứng.

Âm đạo có tiết dịch bất thường có khí hư, có máu, có mùi khó chịu…

Cơ quan sinh dục ngứa, rát, đau đỏ, có các nốt, vết loét

Khi đi tiểu thấy đau, buốt.

Đau bụng dưới hoặc đau trong khi giao hợp

Chảy máu bất thường ngoài chu kỳ kinh nguyệt hoặc chảy máu sau khi giao hợp…

8. Mỏi eo, nhức lưng, viêm xương chậu

Nếu cảm thấy dễ mệt mỏi, kèm theo mỏi eo nhức lưng, rất có khả năng vấn đề không chỉ nằm ở đốt xương lưng mà còn ở xương chậu

Nếu kèm theo cả nóng sốt, đau đầu, kiệt sức toàn thân, bạch đới nhiều, thậm chí khi nhấn vào phần bụng dưới đau nhức, đi tiểu buốt hoặc hậu môn lồi ra, lúc đó càng nên nghĩ đến viêm xương chậu

Chuyên gia khuyến nghị đầu tiên đi khám kiểm tra phụ khoa toàn diện, không nên chỉ kiểm tra cột sống. Việc chịu đựng sẽ có thể làm bạn bỏ qua thời cơ trị liệu tốt nhất

Các bệnh do viêm xương chậu gây ra gồm có thai ngoài tử cung, vô sinh cũng như ảnh hưởng đến đời sống tình dục.

Dấu hiệu nhận biết các bệnh phụ khoa

9. Đau sa bụng dưới, u trong xương chậu

Thông thường người u xơ tử cung đều bị sa bụng dưới, đau nhức lưng… và những biểu hiện này thường bị bỏ qua. Nếu cảm thấy có u cục đang chèn ép gây đau có thể là chứng u nang buồng trứng. Những triệu chứng này chỉ cần đi khám phụ khoa là phát hiện ra

Nếu đột nhiên đau bụng, rất đau không chịu đựng nổi, thậm chí âm đạo xuất huyết, rất có thể là u tử cung hoặc u nang buồng trứng gây ra, phải lập tức đi khám bác sỹ

Ngoài ra, u phụ khoa thường kèm theo các bệnh và viêm phụ khoa như viêm tử cung, viêm xương chậu vv.

Chuyên gia khuyến cáo, việc điều trị sớm sẽ giúp giảm nguy cơ ung thư.

10. Đau khi yêu là viêm tử cung

Sau khi tử cung bị viêm sẽ có nhiều bạch đới, ngứa ngá, kích thích gây đau, đồng thời dưới sự kích thích của chứng viêm sẽ dẫn đến đau nhức bụng, lưng. Tuy nhiên các bệnh ở tử cung bình thường rất ít gây đau, nếu đau nhức khi yêu, thậm chí xuất huyết, rất có khả năng là các bệnh viêm tử cung đã tìm đến bạn.

Chuyên gia khuyến cáo. Người mắc bệnh viêm tử cung thường kèm theo đi tiểu nhiều, tiểu dắt, đau nhức khi yêu, có lúc còn kèm viêm niệu đạo cấp tính, viêm âm đạo, viêm màng trong tử cung, còn có thể nóng sốt, tế bào bạch cầu tăng nhiều, ảnh hưởng trầm trọng đến sức khỏe nữ giới.

11. Đau bụng kinh liên tục. Kiểm tra màng trong tử cung

Đau bụng kinh liên tục kèm theo lượng kinh nguyệt hàng tháng nhiều, thời kỳ đèn đỏ dài, đồng thời cũng có thể xuất hiện đau khi yêu, hậu môn lồi ra, đi tiểu buốt… là biểu hiện của màng tử cung sai lệnh

Nếu nghĩ đơn giản là triệu chứng kinh nguyệt, không thăm khám thì có thể dẫn tới vô sinh do dính ống dẫn trứng và gây bệnh phụ khoa

Khi đã có kết quả điều trị tốt, để phòng tránh tái phát bệnh, cần chú ý thực hiện vệ sinh cá nhân, vệ sinh vùng kín đúng cách. Vệ sinh không tốt sẽ là môi trường lý tưởng để vi khuẩn gây hại.